咬合性外傷とは

咬合性外傷とは

2025年6月23日

こんにちは。

歯科助手・トリートメントコーディネーターの川上です。

先々週梅雨入りの発表がありましたが、夏のような暑い日が続いてますね。この暑さに体が慣れず体調など崩されていませんか？熱中症も怖いですね。しっかり水分をとって無理せずお過ごし下さい。

 

さて、今回のブログテーマは、「咬合性外傷について」です。あまり聞き慣れない言葉ですよね？

「虫歯ではないけど歯が痛い…」

「歯がグラグラする…」

「よく詰め物が取れる…」

もしかしたらその症状、咬合性外傷の可能性があります。

 

◉咬合性外傷とは？

噛み合わせ（咬合）の負担によって歯や歯周組織にダメージが生じることを言います。

歯は日常的に上下で接触し、咀嚼や会話に関わっていますが、噛み合わせが不適切であったり、過剰な力が特定の歯や歯列に集中することによって引き起こされます。

 

◉咬合性外傷の主な原因

・歯ぎしりや食いしばり

・歯並びや噛み合わせのズレ

・被せ物や詰め物の高さが合っていない

・歯周病で歯を支える骨が弱っている

 

 

◉咬合性外傷の主な症状

歯や歯周組織に現れる症状

・歯の動揺

・歯の痛み（特に咬んだ時）

・歯がしみる

・歯が浮いたような感覚

・歯の咬耗

・極端な場合は歯の破折や脱臼

歯周組織の症状

・歯肉の腫れや出血

・歯周ポケットの増加

・歯槽骨の吸収（レントゲンで確認）

 

◉咬合性外傷の種類

咬合性外傷にも種類があります。

・一次性咬合性外傷

一次性咬合性外傷は、歯ぎしりやくいしばりによって強い力が加わって起こる歯周組織の外傷です。

・二次性咬合性外傷

二次性咬合性外傷は、すでに歯周病などで歯を支える組織（歯周組織）が弱っている状態で、通常の噛む力（咬合力）でもダメージを受けてしまう状態を指します。

二次性咬合性外傷では、咬合の調整だけでなく、歯周病のコントロールが不可欠です。

 

◉治療法・対処法

咬合性外傷の治療には、原因を取り除くことが第一です。

・歯ぎしり、くいしばりが原因：ナイトガード（マウスピース）の装着、ボツリヌストキシン療法

・噛み合わせの問題：噛み合わせの調整や矯正治療

・被せ物の調整：高さの再調整や再作製

・歯周病がある場合：歯周治療の併用が必要

 

咬合性外傷は、早めの発見と対処で予防・改善が可能です。「なんとなく違和感がある」や「噛んだ時に歯が痛い感じがする」など気になる症状がある方は、早めに当院にご相談下さい。